La principal causa de este problema es la falta de lactasa, que es una enzima de se encarga de romper la lactosa de la leche para que pueda ser absorbida por el intestino. Cuando falta esta enzima (lactasa) se produce una acumulación de lactosa en el intestino que facilita el crecimiento de bacterias y la aparición de diarrea acuosa. El tratamiento dietético consiste en primer lugar evitar la deshidratación y utilizar fórmulas sin lactosa. Malabsorción de hidratos de carbono
Son trastornos de la digestión y absorción de hidratos de carbono, que se acumulan en el intestino. Esta acumulación favorece el crecimiento de bacterias, lo que origina diarreas de tipo acuoso. El tratamiento consistirá en suprimir de la dieta el hidrato de carbono responsable del trastorno, usando en lactantes las fórmulas especiales exentas del mismo. Intolerancia a las proteínas de la leche de vaca
Aquí, se incluyen una variedad de síntomas que aparecen como consecuencia de la ingestión de leche de vaca. Estos síntomas pueden afectar al tracto gastrointestinal, la piel y el aparato respiratorio. Una de sus consecuencias clínicas más común, consiste en un cuadro de diarrea crónica con retraso en el crecimiento, y se produce una afección de la mucosa intestinal por una reacción de tipo inmune. El tratamiento dietético consiste en suprimir las proteínas de la leche de vaca, que deben sustituirse por otras proteínas. En el caso de los lactantes se utilizarán hidrolizados de proteínas (caseína, lactoalbúmina, soja), o bien fórmulas basadas en proteína de soja aislada. Enfermedad celiaca
Consiste en una intolerancia al gluten, que va a provocar una alteración patológica del intestino que origina un cambio importante de las vellosidades intestinales, principalmente en el intestino delgado superior. Como en las vellosidades intestinales es donde se produce la absorción de los alimentos, esta daño en las vellosidades de la mucosa intestinal produce una absorción deficiente de los nutrientes. El responsable del problema es la gliadina, que es el componente soluble en alcohol del gluten. Los síntomas más comunes son falta de apetito, nauseas, vómitos, disminución de peso y retraso en el crecimiento. Las dietas exentas de gluten conducen a la desaparición de los síntomas clínicos y una normalización de la mucosa intestinal.
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Es el paso involuntario del contenido gástrico al esófago. Cuando el contenido del estómago y esófago sale por la boca poco a poco, sin esfuerzo, se habla de regurgitación, mientras que si lo hace de golpe y con fuerza, se denomina vómito. El reflujo es muy frecuente en la infancia y su causa se encuentra en la falta de madurez funcional del unión gastroesofágica y su excesiva motilidad, así como en la utilización de alimentos líquidos administrados de forma rápida en grandes cantidades (normal en lactantes) y a una postura rápida de colocación en decúbito del niño después de la toma. En algunos casos, puede ser conveniente el uso de fórmulas con espesantes que aumentan la viscosidad del producto y disminuye la posibilidad de reflujo. Productos de alimentación antiregurgitación Fuentes de información:
- Esteva E. Cuidados del bebé. Offarm 2005; 24(1): 116-122.
- Manual de Alimentación Infantil para Farmacéuticos. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid. Vocalía de Alimentación, 1998.
- Nutrición y Dietoterapia de, Krause. Mahan K, Escott-Stump S. Ed. Interamericana. 10ª Edición 2001.